द्वारा : सत्यकी पॉल
हिन्दी अनुवादक : प्रतीक जे. चौरसिया
5 सितंबर, 2021 को लगभग 3 साल के अंतराल के बाद, केरल के कोझीकोड जिले में जूनोटिक निपाह वायरस (NiV) संक्रमण का एक मामला सामने आया, जिसमें चथमंगलम के पास पझूर के एक 12 वर्षीय बच्चे की निजी अस्पताल में मौत हो गई। निजी अस्पताल।
यह हमें पहले प्रश्न पर लाता है: निपाह वायरस (एनआईवी) क्या है?
मनुष्यों में निपाह वायरस (NiV) संक्रमण कई प्रकार की नैदानिक प्रस्तुतियों का कारण बनता है, स्पर्शोन्मुख संक्रमण (उप नैदानिक) से लेकर तीव्र श्वसन संक्रमण और घातक एन्सेफलाइटिस तक। इस वायरस की उत्पत्ति मलेशिया के उस गांव से हुई है, जहां जिस व्यक्ति में पहले वायरस को आइसोलेट किया गया था, उसकी बीमारी से मौत हो गई थी। चूंकि इसे पहली बार 1998-99 में पहचाना गया था। निपाह वायरस की कई घटनाएं हुई हैं, ये सभी दक्षिण और दक्षिण पूर्व एशियाई देशों में हैं। भारतीय संदर्भ में, निपाह वायरस (एनआईवी) ने 2018 में अपने प्रारंभिक प्रकोप के दौरान केरल में सत्रह लोगों की जान ले ली थी।
दूसरा, यह कैसे फैलता है?
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है कि यह एक जूनोटिक वायरस है; यानी यह जानवरों (फल चमगादड़ या सूअर) से मनुष्यों में फैलता है। पटरोपोडिडे परिवार के फल चमगादड़ या उड़ने वाली लोमड़ी निपाह वायरस के प्राकृतिक मेजबान हैं। संचरण मुख्य रूप से दूषित भोजन (फल) के सेवन से होता है। चमगादड़ इस वायरस को अन्य जानवरों जैसे कि एस्पिग्स और कुत्तों, बिल्लियों, बकरियों, घोड़ों एवं भेड़ों में भी प्रसारित करने के लिए जाने जाते हैं। मनुष्य मुख्य रूप से इन जानवरों के सीधे संपर्क में आने से या इन संक्रमित जानवरों के लार या मूत्र से दूषित भोजन के सेवन से संक्रमित हो जाता है।
फिर भी, व्यक्ति-से-व्यक्ति संचरण अभी तक पूरी तरह से पहचाना नहीं गया है, लेकिन फिर से, इस साल मार्च में दो बांग्लादेशी शोधकर्ताओं द्वारा प्रकाशित एक हालिया शोध कार्य में कहा गया है कि बांग्लादेश, फिलीपींस और भारत में पूर्ववर्ती प्रकोपों ने सुझाव दिया था कि “एक के श्वसन अवक्षेपण संक्रमित व्यक्ति दूसरों को वायरस फैला सकता है।” पिछली घटनाओं में संक्रमित व्यक्ति के निकट संपर्क में रहने वाले व्यक्ति, मुख्य रूप से अस्पताल के कर्मचारी और देखभाल करने वाले इस बीमारी से संक्रमित थे।
अंत में, क्या यह COVID-19 जितनी तेजी से फैलता है?
निपाह वायरस (NiV) SARS-CoV-2 (कोरोनावायरस) की तुलना में कहीं अधिक धीरे-धीरे फैलने के लिए जाना जाता है। फिर भी, इसे मारने की इसकी क्षमता सबसे बड़ी चिंता है। मामले की मृत्यु दर 40% से 75% अनुमानित है। सिलीगुड़ी (पश्चिम बंगाल) में पहले प्रकोप के दौरान, 66 लोगों में से 45 लोगों के संक्रमित होने की पुष्टि हुई, जिनकी मृत्यु हो गई। यानी मृत्यु दर 68 फीसदी। अगले प्रकोप में, पश्चिम बंगाल के नादिया जिले में, 2007 में, सभी पांच संक्रमित लोगों की मृत्यु हो गई।
केरल में 2018 में सबसे हालिया प्रकोप के दौरान, 18 में से 17 रोगियों के संक्रमित होने की पुष्टि हुई, जिनकी मृत्यु हो गई। 2019 में, एर्नाकुलम में निपाह वायरस के संक्रमण के एक मामले का पता चला था, लेकिन त्वरित प्रतिक्रिया ने निपाह वायरस के आगे प्रसार को सीमित कर दिया। इसके अलावा, संक्रमित व्यक्ति उस अग्नि परीक्षा से बच गया, जो चिकित्सा प्रगति के मामले में एक चमत्कार है। लेकिन हालिया मामला अलग है; क्योंकि एक बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होती है, इसलिए उसने इस बीमारी के कारण दम तोड़ दिया। इसके अलावा, लोगों में उपयोग के लिए निपाह वायरस के कारण होने वाले संक्रमण और बीमारी की रोकथाम के लिए वर्तमान में कोई अनुमोदित टीके नहीं हैं।
मलेशियाई संदर्भ में, 1999 में कुल 265 लोग संक्रमित पाए गए थे, जिनमें से 105 की मृत्यु हो गई थी, कोचीन यूनिवर्सिटी ऑफ साइंस एंड टेक्नोलॉजी के शोधकर्ताओं द्वारा एक अध्ययन के अनुसार, “निपाह वायरस: पास्ट आउटब्रेक्स एंड फ्यूचर कंटेनमेंट”, अकादमिक शोध कार्य “वायरस” पत्रिका के पिछले वर्ष (अप्रैल 2020) अंक में प्रकाशित हुआ था। इस पत्र में, उन्होंने निपाह वायरस (NiV) के साथ COVID-19 की मृत्यु दर की तुलना की और पाया कि COVID-19 की मृत्यु दर महामारी लगभग 1% होने की उम्मीद है। यह काफी आश्वस्त करने वाला है कि हम COVID-19 और निपाह वायरस (NiV) की दोहरी मार से पीड़ित नहीं होंगे; लेकिन हमें हमेशा यह याद रखना चाहिए कि- “इलाज से बचाव बेहतर है”।